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糖尿病足(17)

2011-02-14 15:17 閱讀：19605 來(lái)源：搜狐超人在線(xiàn)博客 作者：大*勒 責任編輯：大彌勒
[導讀] 隨著(zhù)糖尿病患病率的增加，尤其是醫療技術(shù)水平的提高，患者生存期得以延長(cháng)，糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著(zhù)上升。 在所有慢性并發(fā)癥中，糖尿病足是最為麻煩而嚴重者之一。春節前后，內分泌病房住院的患者中，糖尿病足占有較大的比例。為此，本月重
 
　?。?）彩色多普勒超聲檢查：顯示血管壁從內膜到外膜的各層結構，可發(fā)現動(dòng)脈的形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)異常，因其無(wú)創(chuàng )傷、無(wú)禁忌證和并發(fā)證，常作為下肢血管病變的篩選檢查，有助于糖尿病足的診斷、病變的定位、病變程度的判定和治療方案的制定。
 
　?。?）經(jīng)皮氧分壓（TcPO2）：通過(guò)測定皮膚組織中氧含量來(lái)了解皮膚組織的血液灌注情況。正常TcPO2≥40mmHg①[1]，TcPO2<30mmHg提示周?chē)鷦?dòng)脈灌注不足，TcPO2<20mmHg則提示潰瘍難以愈合，為截肢的危險因素。
 
　?。?）動(dòng)脈血管造影：是血管病變檢查的金指標，對診斷和外科治療方法的選擇有重要意義。但此項檢查為創(chuàng )傷性，可能有一定的并發(fā)癥，有腎功能損害者不宜做血管造影。
 
　?。?0）螺旋CT血管造影（CTA）及磁共振血管造影（MRA）：血管圖象清晰，危險性及費用相對較低，且對腎功能無(wú)損害，是目前有應用前景的血管檢查手段。
 
　　常用的糖尿病足病變的有關(guān)檢查見(jiàn)表3。
　　表3  糖尿病足病變的有關(guān)檢查
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        臨床檢查                         客觀(guān)實(shí)驗
						
        
						

        
				
				
        
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