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    近日，福州市第一醫院在門(mén)診樓二樓開(kāi)設全科醫學(xué)門(mén)診。這也是福州市三甲醫院中第一家全科醫學(xué)門(mén)診。診療對象包括：初診患者；各種慢性病患者，如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病和骨質(zhì)疏松癥等患者；需要雙向轉診的患者。另外，還開(kāi)設有快速血糖檢測、超聲骨密度檢查等。

    一向重視專(zhuān)科的大醫院，也開(kāi)始兼顧全科了。
    大醫院要不要建全科？

    全科醫生不是新出現的一類(lèi)醫師。據復旦大學(xué)公共衛生學(xué)院教授胡善聯(lián)介紹，過(guò)去我國企業(yè)、街道診所的醫生，其實(shí)也可以稱(chēng)為全科醫生。隨著(zhù)社區衛生服務(wù)中心在我國的出現，全科醫生名稱(chēng)逐漸為人們所知。而關(guān)于大型綜合醫院要不要建全科，一直是醫療界爭論不休的話(huà)題。

    在今年年初，***印發(fā)的《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)規劃）中，明確提出鼓勵二級以上醫院成立全科醫學(xué)科。在這一綱領(lǐng)性文件中，***高調鼓勵二級以上醫院成立“全科醫學(xué)科”，意義深遠。

    在***的倡導下，以福州市第一醫院為代表的一批大醫院，也開(kāi)始紛紛試水全科門(mén)診。

    醫生們怎么看？

    據《醫學(xué)界》了解，目前培養全科人才的任務(wù)日益迫切。由于中國注重專(zhuān)科，忽視全科多年，造成全科醫生極度匱乏；另一方面，也有不少專(zhuān)家擔憂(yōu)，大醫院建全科，會(huì )不會(huì )虹吸更多基層患者，分級診療制度會(huì )不會(huì )更難推進(jìn)。

    全國人大常委會(huì )副委員長(cháng)陳竺曾公開(kāi)表示，“將來(lái)大醫院如果沒(méi)有全科醫學(xué)科，就甭想評三甲?！钡硪环矫?，不少醫務(wù)人員則表示，“就目前來(lái)看，全科醫學(xué)的學(xué)術(shù)地位還有待提高?！焙夏橙揍t院的一位副主任醫師表示，“全科醫生收入少、地位低、沒(méi)有存在感。從而導致了全科醫學(xué)長(cháng)期處于尷尬地位?！?br />
    重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院的一名醫生告訴《醫學(xué)界》，“中國全科醫生缺口量多達數十萬(wàn)，基層的全科醫生數量本來(lái)就緊缺，現在鼓勵大醫院搞全科，基層將更加難以為繼?！?br />
    建全科的真實(shí)考量

    誠如上述所言，為了***要發(fā)文，高調鼓勵二級以上醫院建立全科醫學(xué)科，又為何會(huì )有福州市第一醫院等大醫院的試水呢？

    “***鼓勵大醫院建全科醫學(xué)科其實(shí)是基于基層分級診療的需要?！币晃会t療行業(yè)的資深顧問(wèn)向《醫學(xué)界》表示，“在分級診療過(guò)程中，有時(shí)候需要雙向轉診，但很多時(shí)候醫務(wù)人員不能快速確定患者屬于何種病癥，這時(shí)候就需要全科醫生對病人的病癥進(jìn)行判斷和分類(lèi)，從而確定轉診到哪個(gè)具體的專(zhuān)科科室。因此，福州市第一醫院開(kāi)設的全科醫學(xué)門(mén)診，就明確了診療對象包括‘初診患者’和‘需要雙向轉診的患者’”。

    “另一方面，從福州市第一醫院開(kāi)設的全科醫學(xué)門(mén)診的功能定位上看，診療對象主要涵蓋的是一些慢性病患者，另外，還開(kāi)設有快速血糖檢測、超聲骨密度檢查等。其目的是基于分級診療的要求，來(lái)分流其他科室的患者?！狈治鋈耸空J為，“當然，按照分級診療的要求，這部分工作理應由基層醫療機構來(lái)承擔?！?/div>