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醫改必須認真地進(jìn)行中期評估(3)

2011-01-18 16:36 閱讀:2390 來(lái)源:新浪醫生哥波子博客 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 醫改,正處于巔峰,或者說(shuō)處于關(guān)鍵時(shí)刻。今天,省衛生工作年會(huì )開(kāi)會(huì )。我發(fā)現一個(gè)官方會(huì )議現象:報名參會(huì )的廳局領(lǐng)導都很大,貌似很重視,實(shí)際缺會(huì )和冒名替會(huì )的不少。這種現象不是針對衛生系統的部門(mén)會(huì )議,也許是普遍的現象。我總覺(jué)得,會(huì )議重要否,主要還是看
 
  從統計分析還可看出,許多已實(shí)施基本藥物制度的基層醫療衛生機構并沒(méi)有相應實(shí)施績(jì)效工資制度,已實(shí)施績(jì)效工資制度的**辦鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)機構比已實(shí)施基本藥物制度的分別低 10個(gè)百分點(diǎn)和35個(gè)百分點(diǎn)。在對鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)進(jìn)行補助方面,補助高的省市年人均補助標準達到1萬(wàn)元以上,低的地方不足500 元,差距非常大。
 
  這些分析表明,不少省區還沒(méi)有深刻理解把握我們利用在基層實(shí)施國家基本藥物制度的機遇,推進(jìn)基層綜合改革,一舉解決多年困擾我們的編制、補償、運行、內部管理等多個(gè)問(wèn)題的思路,工作中協(xié)調無(wú)力,推進(jìn)乏力。
 
  在基本公共衛生服務(wù)方面,2010年全國人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費補助標準達到了17.5元,有24個(gè)省份低于均值,其中有5個(gè)省沒(méi)有達到人均15元的標準。在建立城鄉居民健康檔案方面,有2個(gè)省的城鎮居民建檔率低于 20%,3個(gè)省農村居民建檔率低于10%。重大公共衛生服務(wù)項目雖然全國整體完成情況良好,但還有相當部分省市進(jìn)展緩慢,沒(méi)有實(shí)現任務(wù)過(guò)半,最低的僅完成百分之十幾的任務(wù)量。如到9月底尚有5個(gè)省市未開(kāi)始乙肝疫苗補種工作,白內障免費手術(shù)項目有2個(gè)省完成率低于40%。農村婦女宮頸癌檢查項目有5個(gè)省區市完成率低于40%。

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