但見(jiàn)一證便是柴胡證
《傷寒論》第101條：“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具……”。
病證無(wú)論在表或在里，只要有小柴胡湯見(jiàn)癥，哪怕僅僅是一癥，也就意味著(zhù)單用表證或者單用里證無(wú)法完全解釋見(jiàn)癥者，此時(shí)單治表或單治里即屬治不對證，而應當先予小柴胡湯（或小柴胡湯類(lèi)方）和暢表里、通達上下，或在此基礎上取用汗法或下法。
臨床上，我們經(jīng)常遇到對于某一具體病患，似乎可以辨為某一證或某一方證，但總有那么一、二癥不支持。這時(shí)候，很多醫者會(huì )選擇忽視這一、二癥的存在。細細品讀《傷寒論》中對少陽(yáng)病和小柴胡湯證的描述，我們可以感知到，作者對這類(lèi)狀況的處理是重視這一、二癥的存在的，進(jìn)一步思考，重新辨證。人們說(shuō)太陽(yáng)病見(jiàn)一口苦，其實(shí)也許并不是太陽(yáng)病，而是少陽(yáng)?。ɑ蛱?yáng)少陽(yáng)合?。?；人們說(shuō)陽(yáng)明病見(jiàn)一胸脅苦滿(mǎn)，其實(shí)也許并不是陽(yáng)明病，而是少陽(yáng)?。ɑ蛏訇?yáng)陽(yáng)明合?。?hellip;…如此類(lèi)推，這實(shí)在為臨床辨證開(kāi)一法門(mén)。
《傷寒論》一書(shū)的偉大之處極多，其中之一是教給后學(xué)者：中醫臨證必須辨證，并且辨證一定要精細。
徐靈胎在《傷寒論類(lèi)方》中指出：“故少陽(yáng)之癥，有兼太陽(yáng)者，有兼陽(yáng)明者，內中見(jiàn)少陽(yáng)一癥，即可用小柴胡湯，必能兩顧得效。仲景所以獨重此方也。”
也許，對于后世醫者在臨證中廣用小柴胡湯，可從此理悟出。
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