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老年男性,突發(fā)全腹疼痛,膈下及腹腔內點(diǎn)條狀氣體密度影診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔彌漫性腹膜炎 現病史【一般資料】 男性,78歲,農民 【主訴】 突發(fā)全腹疼痛5小時(shí)。 【現病史】 患者于5小時(shí)前突發(fā)腹部疼痛,以右上腹明顯,初起尚可忍受,后逐漸加劇,擴散至全腹,無(wú)他處放射,無(wú)寒戰、高熱、黃疸,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)心悸、氣短,無(wú)寒戰、發(fā)熱,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)意識障礙,無(wú)胸痛,無(wú)肢體活動(dòng)障礙,無(wú)腹瀉,無(wú)尿頻、尿
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腸系膜血管栓塞患者診療分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/腸系膜上動(dòng)脈栓塞-4-1.html" target="_blank">腸系膜上動(dòng)脈栓塞腸壞死心房顫動(dòng) 現病史【一般資料】 男性,57歲,務(wù)農 【主訴】 突起腹痛1天。 【現病史】 自訴1天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現腹痛,呈持續性鈍痛性質(zhì),伴陣發(fā)性絞痛,伴見(jiàn)腹脹,惡心欲嘔,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿,在加服用四磨湯治療,癥狀無(wú)緩解,今日凌晨患者腹痛加劇,難以忍受,遂至我院急診,門(mén)診擬“腹痛查
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肛周膿腫合并糖尿病患者診療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/肛周膿腫-4-1.html" target="_blank">肛周膿腫2型糖尿病 現病史【一般資料】 男性,56,務(wù)農 【主訴】 肛周腫物隆起伴疼痛十余天。 【現病史】 患者訴大約在十多天前在工廠(chǎng)工作時(shí)發(fā)現肛緣有一腫物隆起,約花生米大小,輕微脹痛,無(wú)其他不適,未予特殊處理。因一直在工廠(chǎng)工作,走動(dòng)摩擦過(guò)多導致腫物逐漸增大,疼痛加劇,在三里橋診所購買(mǎi)中藥口服治療后無(wú)改善,直至今日徹底無(wú)法忍
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中年女性肛周腫痛流膿是為何? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/高位肛瘺-4-1.html" target="_blank">高位肛瘺直腸炎 現病史【一般資料】 女性,55,職工 【主訴】 反復肛周腫痛流膿3+年。 【現病史】 患者訴大約在3年前無(wú)明顯誘因發(fā)現左側肛緣有一腫物隆起,脹痛不適,后腫物破潰,膿液流出后疼痛減輕,隨后緩慢愈合。后來(lái)每次飲食辛辣刺激或勞累后可再發(fā)上述癥狀,自行擠破腫物可見(jiàn)少量鮮血流出,而后自愈。期間也曾予以痔瘡膏治療,效
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女性乳腺腫物,警惕乳腺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/乳浸潤性導管癌-4-1.html" target="_blank">乳浸潤性導管癌乳腺腺病 現病史【一般資料】 女性,41歲,務(wù)農 【主訴】 發(fā)現雙乳腫物10年余。 【現病史】 患者自訴約10余年前無(wú)意發(fā)現雙側乳腺各有一腫塊,自覺(jué)約小紅棗核大小,無(wú)明顯疼痛,無(wú)局部紅腫及破潰,無(wú)畏寒發(fā)熱,咳嗽等不適。起病后,未予特殊處理?,F患者門(mén)診體檢查雙側乳腺B超提示彩超檢查報告:乳腺左乳低回聲結節考慮BI-R
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進(jìn)食后嘔吐,可能是膽囊炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/膽囊結石-4-1.html" target="_blank">膽囊結石膽囊炎闌尾炎上消化道穿孔 現病史【一般資料】 男性,40,農民 【主訴】 間斷上腹部疼痛2天,再發(fā)加重4小時(shí)。 【現病史】 患者自訴2天前無(wú)明顯誘因出現上腹部疼痛,呈持續性鈍痛,伴有惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)尿頻、尿急、尿痛。1天前來(lái)我院急診就診,急診完善腹部彩超考慮:膽囊結石,予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解
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老年患者完全性直腸脫垂的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/完全性直腸脫垂-4-1.html" target="_blank">完全性直腸脫垂失血性貧血肛管癌 現病史【一般資料】 男性,71,務(wù)農 【主訴】 肛門(mén)腫物脫出伴便血3年,加重1個(gè)月。 【現病史】 患者自訴3年前排便時(shí)首次發(fā)現肛門(mén)腫物脫出,便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個(gè)月腫物脫出后無(wú)法回納,伴肛門(mén)墜脹感,偶有排便時(shí)滴鮮血(量少,無(wú)噴射性出血),無(wú)黏液便,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)發(fā)熱、寒戰等不適。為
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重癥膽管炎患者診療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/急性梗阻性化膿性膽管炎-4-1.html" target="_blank">急性梗阻性化膿性膽管炎膽總管結石膽囊結石伴急性膽囊炎 現病史【一般資料】 男性,81,務(wù)農 【主訴】 反復右上腹疼痛1周,加重伴高熱、黃疸2天 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現右上腹持續性脹痛,向右肩背部放射,口服消炎利膽片無(wú)效。2天前腹痛加重,伴寒戰、高熱(最高體溫39.5℃),無(wú)咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶,皮膚、鞏膜黃染,大便顏色變淺(陶土樣
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闌尾切除術(shù)后回盲部高密度影1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/慢性闌尾炎急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎急性發(fā)作局限性腹膜炎子宮腺肌癥 現病史【一般資料】 女性,55,農民 【主訴】 反復右下腹疼痛1年加重1天。 【現病史】 患者訴緣于1年前無(wú)明確誘因出現右下腹持續性鈍痛,無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱,無(wú)腹瀉,于當地診斷為“闌尾炎”,輸液治療后好轉(藥名及劑量不詳)。1年來(lái)腹痛反復發(fā)作數次,藥物治療后好轉。1天前疼痛再次發(fā)作,疼痛固定,不向腰背部、會(huì )陰部
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警惕腹痛,可能是消化道穿孔 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/腸憩室-4-1.html" target="_blank">腸憩室上消化道穿孔 現病史【一般資料】 女性,79,務(wù)農 【主訴】 腹痛4小時(shí)余。 【現病史】 患者自訴4小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現腹部疼痛,疼痛以脹痛為主,主要集中于臍周,伴嘔吐兩次,嘔吐物為胃內容物,量不多,無(wú)發(fā)熱,無(wú)胸悶、氣促、胸痛,無(wú)腹瀉、便血,為求診治遂入我院急診,在急診完善相關(guān)檢查其結果示:普放檢查報告:考慮不完全性腸
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臨床罕見(jiàn)老年人腸套疊治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/回盲部套疊-4-1.html" target="_blank">回盲部套疊腸套疊不全腸梗阻 現病史【一般資料】 女性,76,務(wù)農 【主訴】 右下腹包塊伴間斷腹痛、腹脹1周,加重伴嘔吐2天 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現右下腹隱痛,呈陣發(fā)性絞痛,每次持續約10-20分鐘,可自行緩解,伴腹脹。3天前自行觸及右下腹一拳頭大小包塊,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,輕度壓痛。近2天腹痛加重,呈持續性脹痛,伴惡心
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中年女性全身乏力,解水樣便,竟是肝膿腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/肝膿腫-4-1.html" target="_blank">肝膿腫 現病史【一般資料】 女性,56,農民 【主訴】 間斷發(fā)熱8天。 【現病史】 患者自訴8天前無(wú)明顯誘因出現全身乏力,解水樣便1次,量多,具體不詳。繼之出現發(fā)熱,最高體溫達39.1℃,咳少許白色粘稠痰,痰不易咳出,具體不詳。無(wú)畏寒、寒戰,無(wú)抽搐,無(wú)咯血,無(wú)胸悶、胸痛,無(wú)腹痛,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)尿頻、尿急、尿痛等
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愛(ài)醫熱點(diǎn):當科室看不到未來(lái),你會(huì )選擇等待還是離開(kāi)? 在醫院工作多年,醫生最怕的不是辛苦,而是身處一個(gè)“看不到未來(lái)”的科室。沒(méi)有明確的發(fā)展方向、缺乏學(xué)科帶頭人、晉升通道狹窄、資源投入不足……這些問(wèn)題讓不少醫務(wù)人員陷入迷茫。尤其對年輕醫生而言,職業(yè)成長(cháng)至關(guān)重要,若長(cháng)期待在一個(gè)停滯不前的環(huán)境中,不僅難有作為,還可能錯失發(fā)展良機。那么,面對這樣的困境,是該默
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生會(huì )從去行政化中受益嗎? 近年來(lái),“公立醫院去行政化”成為深化醫改的重要議題之一。被視為推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵路徑。但是真正實(shí)現去行政化之路卻并非坦途,面臨著(zhù)諸多待解的難題與挑戰。公立醫院去行政化改革的目標是讓醫院回歸專(zhuān)業(yè)技術(shù)機構的本質(zhì)。這并不意味著(zhù)要徹底消滅行政職能,而是讓行政服務(wù)于臨床,而非凌駕于臨床之上。理想的狀
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫護人員夜班時(shí)最依賴(lài)什么? 夜班,是醫院運轉中不可或缺的一環(huán),也是醫護職業(yè)生涯中最考驗身心承受力的挑戰之一。在深夜寂靜之時(shí),他們仍要穿梭于病房與診室之間,面對突發(fā)狀況、處理復雜病情。在這段特殊的時(shí)光里,除了專(zhuān)業(yè)技能和責任心,醫護人員也逐漸形成了自己的“夜班生存法則”,依靠一些特定物品或習慣支撐自己熬過(guò)長(cháng)夜。那么,醫護人員夜班時(shí)
愛(ài)醫熱點(diǎn):返聘醫生被醫院真正需要嗎? 醫生是醫院最寶貴的資源之一。他們憑借專(zhuān)業(yè)知識和豐富經(jīng)驗,為患者提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。近年來(lái),一些醫院在人手緊缺的情況下,選擇繼續聘用留用經(jīng)驗豐富的退休老醫生。在網(wǎng)絡(luò )上,也出現一些對于返聘退休老醫生批評的討論。有的人認為,退休老醫生的醫療觀(guān)念和治療方法也可能與年輕一代的醫生存在差異。醫院長(cháng)期依賴(lài)返聘人
愛(ài)醫熱點(diǎn):當醫生,成就感還重要嗎? 在醫學(xué)這條漫長(cháng)而艱辛的職業(yè)道路上,醫生們常常被賦予“救死扶傷”的崇高使命。過(guò)去,治愈一位病人、完成一臺高難度手術(shù),就足以讓醫生感到自豪與滿(mǎn)足。隨著(zhù)工作強度的增加,以及職業(yè)倦怠、績(jì)效考核的壓力消磨掉了初心,一些醫生逐漸發(fā)現,成就感變得稀缺甚至遙不可及。當然有醫生堅持認為,哪怕只是給予患者一份理解與安慰
愛(ài)醫熱點(diǎn):電子病歷監管升級,醫生如何應對? 電子病歷,作為醫療信息化的核心載體,既是醫生的“診療備忘錄”,更是患者的“健康檔案命門(mén)”。2025年6月30日,國家衛生健康委聯(lián)合國家中醫藥局、國家疾控局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療機構電子病歷信息使用管理的通知》?!锻ㄖ芬浴胺旨壒芸?、全程留痕、違規追責”為核心,劍指長(cháng)期存在的電子病歷信息濫用、泄露等
愛(ài)醫熱點(diǎn):學(xué)醫新生最該記住哪句忠告? 醫學(xué)是一條漫長(cháng)而艱辛的道路,從解剖學(xué)到臨床實(shí)踐,從理論學(xué)習到真實(shí)面對生命與死亡,醫學(xué)生的成長(cháng)過(guò)程充滿(mǎn)挑戰。理論知識固然重要,它是構建醫學(xué)知識體系的基石,但紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行醫學(xué)生剛入學(xué),站在醫學(xué)殿堂的門(mén)檻上,心中滿(mǎn)懷憧憬與敬畏。對于剛剛踏入醫學(xué)院大門(mén)的新生而言,盡早樹(shù)立正確的認知和心態(tài),
愛(ài)醫熱點(diǎn): 醫生不愛(ài)進(jìn)修了嗎? 進(jìn)修是醫生提升專(zhuān)業(yè)技能、拓寬醫學(xué)視野的重要途徑之一。以前由于網(wǎng)絡(luò )不發(fā)達,學(xué)習渠道有限,進(jìn)修的作用就顯得尤為突出。隨著(zhù)醫療技術(shù)的飛速發(fā)展,醫生們對于新知識、新技術(shù)的渴求從未減弱。許多醫生利用業(yè)余時(shí)間參加線(xiàn)上課程、研討會(huì )等活動(dòng),不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)素養。但近年來(lái),不少醫院反應:醫生,尤其是中青年醫生,對進(jìn)
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