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妊娠中期女性小劑量阿司匹林治療或可預防先兆子癇

2014-04-10 11:18 閱讀:2563 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:限****顏 責任編輯:限量版顏小顏
[導讀] 美國學(xué)者們對小劑量阿司匹林預防先兆子癇的獲益和風(fēng)險進(jìn)行了一項系統回顧,結果表明,妊娠中期女性啟動(dòng)每日小劑量阿司匹林治療可獲益,并無(wú)顯著(zhù)圍生期或母源性損害發(fā)生,但長(cháng)期證據尚缺乏。研究論文4月8日在線(xiàn)發(fā)表于《內科學(xué)文獻》(Ann Intern Med)。 研究

    美國學(xué)者們對小劑量阿司匹林預防先兆子癇的獲益和風(fēng)險進(jìn)行了一項系統回顧,結果表明,妊娠中期女性啟動(dòng)每日小劑量阿司匹林治療可獲益,并無(wú)顯著(zhù)圍生期或母源性損害發(fā)生,但長(cháng)期證據尚缺乏。研究論文4月8日在線(xiàn)發(fā)表于《內科學(xué)文獻》(Ann Intern Med)。


    研究者們檢索了MEDLINE、PubMed、Cochrane等數據庫,納入了隨機對照研究(RCT),在這些RCT研究中的先兆子癇高危女性中評估獲益,在RCT或大型隊列研究中的存在任何水平風(fēng)險的女性中評估損害。

    結果顯示,納入評估獲益的研究包括2項大型多點(diǎn)RCT研究和13項小型RCT研究,另外評估損害的研究為6項RCT研究和2項觀(guān)察性研究。根據基線(xiàn)風(fēng)險,應用阿司匹林與先兆子癇絕對風(fēng)險降低2%—5%相關(guān)(RR 0.76),與宮內生長(cháng)受限絕對風(fēng)險降低1%—5%相關(guān)(RR 0.80),與早產(chǎn)絕對風(fēng)險降低2%—4%(RR 0.86)相關(guān)。無(wú)顯著(zhù)圍生期或母源性損傷發(fā)生,但不排除罕見(jiàn)病變。長(cháng)期轉歸證據較少,但隨訪(fǎng)18個(gè)月的最大型研究未顯示有發(fā)育損害。

    該研究的局限性在于因小型研究的影響而高估了阿司匹林的獲益,預測區間均無(wú)統計學(xué)顯著(zhù)性。

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