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化療是免疫治療聯(lián)合的“甜蜜負擔” 導讀免疫療法是近年來(lái)癌癥治療領(lǐng)域的一項重大突破,而免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)作為其中的代表藥物,已被廣泛應用于非小細胞肺癌(NSCLC)的治療[1]。然而,這類(lèi)藥物并非“萬(wàn)能鑰匙”,其療效和安全性在不同患者群體中可能存在顯著(zhù)差異。近期發(fā)表在《JAMA腫瘤學(xué)》的一項研究,通過(guò)分析近1
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽:1508
愛(ài)醫熱點(diǎn):白大褂對醫學(xué)生來(lái)說(shuō),是榮耀還是壓力? 在醫學(xué)的殿堂里,白大褂不僅是醫學(xué)生的標志***飾,更是他們職業(yè)生涯的起點(diǎn)與象征。當醫學(xué)生第一次穿上白大褂的那一刻,是個(gè)人身份轉變的重要儀式。它讓醫學(xué)生感受到即將步入神圣醫學(xué)領(lǐng)域的榮耀與自豪,激勵著(zhù)他們不斷追求醫術(shù)的精進(jìn)與道德的完善。白大褂帶來(lái)的不僅是榮譽(yù),還有沉甸甸的責任與無(wú)形的壓力。在老師眼里,他
愛(ài)醫熱點(diǎn):有哪些經(jīng)典的醫患溝通案例? 在醫療領(lǐng)域,良好的醫患溝通是構建和諧醫患關(guān)系的關(guān)鍵。通過(guò)有效的溝通方式,醫生能贏(yíng)得患者的理解和信任。良好的溝通不僅能提升診療效果,還能緩解矛盾、建立信任。在臨床實(shí)踐中,有不少經(jīng)典案例展現了醫生如何通過(guò)語(yǔ)言、態(tài)度與技巧,在關(guān)鍵時(shí)刻贏(yíng)得患者理解與配合。這些案例不僅具有借鑒意義,也反應出醫學(xué)不僅是技術(shù),更
公布臨沂孫大夫癌癥腫瘤紅斑狼瘡白癜風(fēng)牛皮癬腎病乙肝秘方 在醫藥的廣袤天地中,臨沂市市級中醫非遺項目傳承人臨沂孫大夫孫成江宛如沂河上的一葉小舟。他的五項秘方——《孫氏腫瘤秘方》《孫氏紅斑狼瘡秘方》《孫氏白癜風(fēng)復原秘方》《孫氏牛皮癬秘方》和《李氏腎病秘方》,經(jīng)市衛健委和市中醫藥管理局相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家三年的考核驗收,極具社會(huì )效益與推廣價(jià)值。孫大夫以為這些被**頒
2025中醫內科副高考試討論一下。 大家憑記憶討論一下吧!我選了膏淋病例,有點(diǎn)暈?????????
右側腰背部疼痛,原來(lái)是闌尾膿腫。 患者性別:男患者年齡:61歲主訴:右側腰背部疼痛伴發(fā)熱3天?,F病史:患者緣于3天前無(wú)明顯誘因出現右側腰背部疼痛,伴發(fā)熱,體溫未測量,無(wú)畏寒,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)胸悶氣閉及呼吸困難等癥。在家觀(guān)察后癥狀無(wú)緩解,為求檢查及治療,患者遂到我院就診,檢查發(fā)現白細胞明顯升高而收住入院。既往史:有糖尿病病史,血糖控制不
愛(ài)醫熱點(diǎn):學(xué)醫后最不喜歡聽(tīng)到哪些話(huà)? 醫學(xué)是一門(mén)嚴謹而沉重的學(xué)科,學(xué)醫之路漫長(cháng)且艱辛。對于許多醫學(xué)生和年輕醫生來(lái)說(shuō),除了學(xué)業(yè)與工作的壓力,還有一些來(lái)自外界的“無(wú)心之言”常常讓他們感到無(wú)奈甚至刺痛。這些“無(wú)心之言”,往往帶著(zhù)無(wú)知、偏見(jiàn)或是輕率的評判,這些話(huà)如同一把無(wú)形的刀,不經(jīng)意間便在我們心中劃下傷痕。比如:“你是學(xué)醫的,那你會(huì )看病嗎?”
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫護工作者怎樣做才是“對” 的選擇? 近日,江西救護車(chē)跨省轉運病患收費2.8萬(wàn)引發(fā)爭議。6月18日,江西省衛健委對此事發(fā)布通報。此事引發(fā)爭議,有網(wǎng)友支持官方調查結果,贊同退回不合理收費,也網(wǎng)友支持醫院和醫護人員的做法,認為是“為搶救生命突破程序限制”。醫院工作人員說(shuō),現在有很多網(wǎng)友自發(fā)送了錦旗以及相關(guān)東西,也有不少人打電話(huà)來(lái)關(guān)心這件事。
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愛(ài)醫熱點(diǎn):現代醫學(xué)到底發(fā)展到多強了? 在過(guò)去的幾個(gè)世紀里,醫學(xué)領(lǐng)域經(jīng)歷了翻天覆地的變化。曾經(jīng)只能在科幻電影中看到的技術(shù),如今已逐步走進(jìn)現實(shí)。從最初的簡(jiǎn)單外科手術(shù)到如今的高科技精準醫療,醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步可謂日新月異。從現代醫學(xué)在基因編輯、免疫治療,使得我們有可能從根本上治愈一些遺傳性疾??;免疫治療則為癌癥患者帶來(lái)了新的希望;而人工智能的應用
進(jìn)食后嘔吐,可能是膽囊炎 現病史【一般資料】 男性,40,農民 【主訴】 間斷上腹部疼痛2天,再發(fā)加重4小時(shí)。 【現病史】 患者自訴2天前無(wú)明顯誘因出現上腹部疼痛,呈持續性鈍痛,伴有惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)尿頻、尿急、尿痛。1天前來(lái)我院急診就診,急診完善腹部彩超考慮:膽囊結石,予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解
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重癥膽管炎患者診療分享 現病史【一般資料】 男性,81,務(wù)農 【主訴】 反復右上腹疼痛1周,加重伴高熱、黃疸2天 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現右上腹持續性脹痛,向右肩背部放射,口服消炎利膽片無(wú)效。2天前腹痛加重,伴寒戰、高熱(最高體溫39.5℃),無(wú)咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶,皮膚、鞏膜黃染,大便顏色變淺(陶土樣
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女性乳腺腫物,警惕乳腺癌 現病史【一般資料】 女性,41歲,務(wù)農 【主訴】 發(fā)現雙乳腫物10年余。 【現病史】 患者自訴約10余年前無(wú)意發(fā)現雙側乳腺各有一腫塊,自覺(jué)約小紅棗核大小,無(wú)明顯疼痛,無(wú)局部紅腫及破潰,無(wú)畏寒發(fā)熱,咳嗽等不適。起病后,未予特殊處理?,F患者門(mén)診體檢查雙側乳腺B超提示彩超檢查報告:乳腺左乳低回聲結節考慮BI-R
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老年患者完全性直腸脫垂的診治 現病史【一般資料】 男性,71,務(wù)農 【主訴】 肛門(mén)腫物脫出伴便血3年,加重1個(gè)月。 【現病史】 患者自訴3年前排便時(shí)首次發(fā)現肛門(mén)腫物脫出,便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個(gè)月腫物脫出后無(wú)法回納,伴肛門(mén)墜脹感,偶有排便時(shí)滴鮮血(量少,無(wú)噴射性出血),無(wú)黏液便,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)發(fā)熱、寒戰等不適。為
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青年男性突發(fā)腹痛,原來(lái)是乙狀結腸扭轉 現病史【一般資料】 男性,28,務(wù)農 【主訴】 突起腹痛、腹脹伴肛門(mén)停止排氣、排便一天。 【現病史】 患者自述約昨日外餐后無(wú)明顯誘因出現腹部腹痛,呈持續性脹痛癥狀,伴陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射狀,無(wú)咖啡樣液體,嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解,無(wú)發(fā)熱及腹瀉癥狀,今日上午當地醫院就診,經(jīng)腹平片等
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上腹部疼痛,竟是阿米巴肝膿腫 現病史【一般資料】 女性,55,務(wù)農 【主訴】 腹痛3天。 【現病史】 患者自訴3天前無(wú)明顯誘因出現腹痛,初為上腹部疼痛,呈持續性鈍痛性質(zhì),無(wú)明顯放射性疼痛,無(wú)明顯畏寒、發(fā)熱,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適,當時(shí)未予特殊處理。昨日至當地醫院就診,予血常規、彩超及腹平片檢查,診斷不明
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患者女性生殖器官出現紅色血跡 患者性別:女患者年齡:35主訴:今日發(fā)現女性生殖器官紅色血跡現病史:無(wú)既往史:無(wú)輔助檢查:無(wú)診療經(jīng)過(guò):無(wú)臨床診斷:無(wú)分析總結:無(wú)其他:無(wú)
腸系膜血管栓塞患者診療分析 現病史【一般資料】 男性,57歲,務(wù)農 【主訴】 突起腹痛1天。 【現病史】 自訴1天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現腹痛,呈持續性鈍痛性質(zhì),伴陣發(fā)性絞痛,伴見(jiàn)腹脹,惡心欲嘔,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿,在加服用四磨湯治療,癥狀無(wú)緩解,今日凌晨患者腹痛加劇,難以忍受,遂至我院急診,門(mén)診擬“腹痛查
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中年女性肛周腫痛流膿是為何? 現病史【一般資料】 女性,55,職工 【主訴】 反復肛周腫痛流膿3+年。 【現病史】 患者訴大約在3年前無(wú)明顯誘因發(fā)現左側肛緣有一腫物隆起,脹痛不適,后腫物破潰,膿液流出后疼痛減輕,隨后緩慢愈合。后來(lái)每次飲食辛辣刺激或勞累后可再發(fā)上述癥狀,自行擠破腫物可見(jiàn)少量鮮血流出,而后自愈。期間也曾予以痔瘡膏治療,效
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肛周膿腫合并糖尿病患者診療體會(huì ) 現病史【一般資料】 男性,56,務(wù)農 【主訴】 肛周腫物隆起伴疼痛十余天。 【現病史】 患者訴大約在十多天前在工廠(chǎng)工作時(shí)發(fā)現肛緣有一腫物隆起,約花生米大小,輕微脹痛,無(wú)其他不適,未予特殊處理。因一直在工廠(chǎng)工作,走動(dòng)摩擦過(guò)多導致腫物逐漸增大,疼痛加劇,在三里橋診所購買(mǎi)中藥口服治療后無(wú)改善,直至今日徹底無(wú)法忍
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